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    2013-12-07   已有人阅读
      子宫肌瘤该怎么治疗?本人50岁了,近去医院检查发现子宫肌瘤今年和去年相比明显增大,按道理雌激素下降了肌瘤应该变小怎么会增大呢?想请问是什么原因造成的?该怎么治疗?

      外源性雌激素可加速肌瘤生长,再有你要看以下是否还有卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。

      由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。

      1.良性变

      ⑴透明变性(玻璃样变)

      因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

      ⑵囊性变

      为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如囊肿。

      ⑶坏死

      由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。

      ⑷感染

      多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。

      ⑸脂肪变性

      常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。

      ⑹红色样变

      是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。

      2.恶性变

      肉瘤变性约有0.5~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄,质软如生鱼肉样。

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