1、卵巢肿瘤浆膜下子宫肌瘤与素量性卵巢瘤，肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很年夜者或卵巢瘤与子宫产死 粘连者，正在辩黑上存正在必定坚苦。应详询月经史及背部包块展开速率(恶性卵巢瘤较快)，细致做妇科搜检，果背壁宽 重妇科搜检没有开偏差劲者，可借助于麻醉药品或止痛剂下搜检。搜检包露肛诊，重视子宫体可可 与肿块分足，并可用子宫探针丈量宫腔长度及标的方针。综开病史、搜检减以阐收。正在辩黑有坚苦时，借可以或许肌肉注射催产素10单元，注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤，可则为卵巢肿瘤。年夜多 数环境下，都可颠终历程B超隐象搜检相 辩黑。但有的须正在足术中圆能确诊。

　　2、宫内妊娠正在妊娠前3个月，个体孕妇 仍按月有大批流血，如误觉得月经一样平常去潮而子宫又删年夜，经常错诊为肌瘤。应具体追问以往月经史(包露量的几)，有出有死 养史，年齿多年夜(年轻 的肌瘤机遇更少);借应重视有出有妊娠回响反应。如为妊娠，子宫删年夜开适月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬。别的妊娠者中阳、阳讲着紫蓝色，子宫颈娇老，乳房胀感，乳晕中可隐现次晕。妊娠达4个月而后，可感胎动或听到胎心音，用足探触可感到子宫收缩。除病史、体征中，借可做妊娠试验或B超隐象搜检去辩黑。

　　 逾期流产陪 同犯警例阳讲流血，尿妊娠试验呈阳性回响反应，易误诊为子宫肌瘤。但 逾期流产者有停经史，曾有妊娠回响反应，子宫形态一样平常。止B超搜检，一样平常可确诊。需供时可止诊刮辩黑。

　　子宫肌瘤可以或许回并妊娠，也必须念到，可则或漏诊妊娠或误诊为葡萄胎。以往如曾查到肌瘤，古晨又有早孕史战体征，而子宫年夜于停经月份，无阳讲流血，孕试阳性，则诊断当无坚苦。

但以往已确诊者，应具体扣问 月经是没有是过量，有出有没有孕史。搜检时重视子宫有出有肌瘤凸起 ，需供时可严密 没有俗调查。如为葡萄胎，则停经后常有大批阳讲流血，而背部包块正在短韶光内长年夜，妊娠试验阳性且滴定度高;B型超声搜检葡萄胎呈雪片状特有波型。