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来源:本站原创 责任编辑:妇科 03-25 15:03:06 点击数:
不是所有子宫肌瘤都是yao物可以治疗的,根据具体情况具体分析。
1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,yao物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用yao物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
5、选择yao物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
yao物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的yao物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的yao物。丹那唑、棉酚为国内常用yao物。其他雄激素、孕激素及维生素类yao物也使用。自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象。
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