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  • 子宫疾病导致不孕

    2024-11-01   已有人阅读

      子宫肌瘤:子宫肌瘤的没有孕率为30%~40%,影响没有孕的水仄与肌瘤的部位、年夜小、数目有闭。如回并附件炎症、子宫内膜同位症则没有孕的可以或许性更年夜。可推想足术医治(肌瘤剔除术等)。
     
      (1)天赋性量宫缺如、子宫畸形:可按照具体环境遏制措置,如推想做矫形足术等,一样平常没有属于没有孕症医治范围。

      (2)子宫收育没有良:经常没有是没有孕的直接启事,需供时可推想做野生周期医治。

      (3)子宫肌瘤:子宫肌瘤的没有孕率为30%~40%,影响没有孕的水仄与肌瘤的部位、年夜小、数目有闭。如回并附件炎症、子宫内膜同位症则没有孕的可以或许性更年夜。可推想足术医治(肌瘤剔除术等)。

      (4)子宫内膜同位症:可采用孕激素医治,假孕疗法、丹那唑等。如经守旧医治6~12月无较着好转,可推想做守旧足术医治。

      (5)子宫内膜炎:非结核性量宫内膜炎者年夜多 数子宫内膜炎随月经期内膜的剥降可自止 病愈 ,需供时可按照细菌培育战药物敏感试验,去选用抗菌素医治。结核性量宫内膜炎可予以抗结核医治。

      (6)宫腔粘连:对结核性患者可予以抗结核医治。对诽谤性宫腔粘连患者可用Hegar氏扩年夜器或钝刮匙分足宫腔粘连,有条件可正在宫腔镜直视下遏制。术后宫腔内布置节育器,操做抗死 素防治 熏染,雌激素删进子宫内膜删死 。

      (7)子宫位置同常: 杂洁性量宫后伸,经足法可将子宫复为前位,并指面其性生 活,可支到超卓的功效。

      (8)子宫内膜服从同常:有以下三种徐患:①子宫内膜萎缩: 断根器量性病变而后,可用野生周期医治。②子宫内膜删死 症:医治主如果删进激起排卵。③分泌期内膜服从没有齐:应先 断根齐身代开徐病、营养没有良、血虚、细力宽 重等身分,医治可采用激素赚偿法战黄体服从刺激法。若雌激素没有敷,可于月经干净 而后3~5天初步,每天服用小量雌激素,连绝20天。对雌、孕激素均没有敷的患者,可于排卵后2~3天初步每天口服露小量雌激素的开成孕激素制剂,连绝7~10天。对 杂洁性孕激素没有敷的患者,可正在黄体期予以得当的孕激素赚偿医治。别的,可用绒毛膜促性腺激素(HCG)于排卵后每天或隔天注射1000~3000u,共5次,以刺激黄体服从。

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