开腹子宫肌瘤剔除是指经腹部切开腹部皮肤，腹部肌层，脂肪，子宫肌层，将子宫肌瘤从假包膜中剔除，然后整形缝合子宫使患者术后能继续行经并恢复和改善生育能力。

开腹子宫肌瘤剔除时患者麻醉成功后取仰卧位，常规消毒铺巾，取下腹正中切口，8厘米逐层进腹。见子宫增大如孕3月大小，宫底前后壁可见多个子宫肌瘤，大直径7cm子宫肌瘤位于子宫肌层及浆膜下，附件无殊。

局部注射缩宫素20单位，切开子宫肌瘤包膜，分层缝合。

共挖出肌瘤7个。彻底止血，冲洗并吸尽冲洗液，清点器械及纱布无误后逐层关腹。再次清点无误后，手术结束。

开腹子宫肌瘤剔除后有以下注意事项：

1、疼痛情况：如果在术后感觉有疼痛的话，要赶紧去医院检查一下是否红、肿，排除感染可能。

2、阴道出血：如果是肌壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于半月应上医院检查。

3、不可额外摄取雌性激素，闭经之后尤其要注意，以避免子宫肌瘤长大。

4、术后清洁：开腹子宫肌瘤剔除手术后一定要注意伤口的清洁，出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴禁盆浴，因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。

5、饮食情况：开腹子宫肌瘤剔除手术，病人排气后可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。多喝水保持大便通畅，不要食用刺激性的食物，尤其是富含激素的食物和营养品，即使在康复以后也应该少食此类食物。

此外，还要避免劳累，尤其是生理期注意休息，多食蔬菜、瓜果，少吃辛辣食物。开腹子宫肌瘤剔除术后应禁止性生活至少一个月，有生育要求的女性需要二年后考虑怀孕。当然具体时间需要患者根据自己的情况决定，一定要在医院复查后无异常情况后才可以有性生活、怀孕。

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