导读：子宫肌瘤占妇科全部良性肿瘤的51．8％。在育龄妇科中，约有20％～25％患有此病。子宫出血是子宫肌瘤常见的症状之一，常造成患者贫血，严重影响其身心健康。在各类子宫肌瘤中，粘膜下子宫肌瘤易引起出血，几乎达100％。

子宫肌瘤占妇科全部良性肿瘤的51．8％。在育龄妇科中，约有20％ ～25％患有此病。子宫出血是子宫肌瘤常见的症状之一，常造成患者贫血，严重影响其身心健康。在各类子宫肌瘤中，粘膜下子宫肌瘤易引起出血，几乎达100％。
宫颈子宫肌瘤既往均采用宫颈锥切或宫颈切除术，需硬膜外麻醉。采用电切术，在局麻下即可进行，且术野清晰，创伤小，操作方便，术后宫颈光滑，不损伤宫颈机能。电切术中的电热作用还可破坏残余病灶，减少术后复发和感染。但由于宫颈主要由结缔组织构成，平滑肌组织少，收缩力差，故止血困难，电切不可过深。若术中出血明显，可电凝止血。
适应证与禁忌证
术前宫腔镜、B超联合检查，可准确判断子宫肌瘤的大小、位置及其与宫腔的关系，同时取内膜送病检以排除恶性病变，为宫腔电切手术适应证的筛选提供可靠依据。
适应证：宫腔深度小于 1 0 c m，子宫体积小于孕10周，子宫肌瘤直径小于6cm的所有粘膜下子宫肌瘤及宫颈子宫肌瘤。
禁忌证：心肝肾等重要脏器功能处失代偿期；生殖系统感染的急性期；宫颈狭窄、瘢痕不能扩张者。
术中腹部 B超监测，可清晰显示宫腔方向、宫腔占位性病变及子宫壁厚度，以提示切除范围及深度，防止漏切和子宫穿孔。
完全位于宫颈阴道部的壁间子宫颈肌瘤，患者要求保留子宫者， 可以经阴道行宫颈子宫肌瘤挖除术。较大的宫颈肌瘤，以经腹剔除子宫肌瘤为宜。
宫颈子宫肌瘤生长部位很低，嵌于骨盆深处，使视野不清 ，周围器官变位，尤其可使输尿管走向异常。盆底组织疏松，紧邻血管、输尿管，止血不易，常见的并发症为盆腔血肿，输尿管损伤。防止手术并发症尤为重要。

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