若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤。

多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现。

但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净，增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状，肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。

此外尚有1/3病人可伴发不孕症。诊断子宫肌瘤可根据增大的子宫和月经过多，或淋漓不净等临床表现，子宫肌瘤一般不难诊断。

中医认为子宫肌瘤一般属于气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。